NORSK LYMFØDEMKLINIKK
behandling
lymfødem
Lymfødem er en kronisk hevelse av væske i underhuden, og kan ha både kjent eller ukjent årsak.
lipødem
Lymfødem er opphopning av fettvev på legger, lår, sete og/ eller overarmer.
Onkologisk fysioterapi
Forebygging og behandling av plager og tilstander i alle faser av kreftsykdommen.
LYMFØDEM
Å leve med dette kan være både smertefullt og hemmende i hverdagen. Hevelse, tyngdefølelse og hudproblemer påvirker ikke bare kroppen, men også livskvaliteten.
Primært lymfødem er en medfødt tilstand som skyldes feil i utvikling av lymfesystemet. Denne typen kan være arvelig og symptomene kan manifisteres ved tidlige barneår ellr ved hormonelle endringer. Symptomene på begynnende lymfødem kan være følelse av ubehag, prikking, tyngdefølelse, smerte eller hevelse. Tiltak bør iverksettes så snart som mulig.
Lymfødembehandling etter Modum Földi-metoden er en helhetlig behandlingsmetode som bygger på flere viktige elementer for å redusere hevelse og forbedre livskvalitet ved lymfødem. Behandlingen inneholder flere forskjellige elementer.
Modum Földi-behandling
Behandlingen starter med å stimulere lymfesirkulasjonen og pasienten får opplæring i egenbehandling for å vedlikeholde resultatene hjemme.
Kompresjonsbehandling inngår som en viktig komponent, hvor bandasjering med flerlags kortelastiske bandasjer brukes for å redusere hevelse.
Pasienten får råd og veiledning om hvordan man best kan ta vare på huden for å forebygge og behandle eventuelle hudtilstander som kan oppstå i forbindelse med lymfødem.
I tillegg legger behandlingen vekt på livsstilsveiledning. Vi råder om fysisk aktivitet og ernæring, begge viktige faktorer for å støtte lymfesystemets funksjon og bidra til en bedre hverdag med lymfødem.
LIPØDEM
Lipødem er en tilstand som rammer utelukkende kvinner, og kjennetegnes av en dysproporsjonal opphopning av fettvev. Dette forekommer på legger, lår, sete og/eller overarmer – men ikke på hender, føtter, mage eller rygg. Typisk kan man se «mansjetter» ved anklene eller håndleddene, hvor fettvevsopphopningen bråslutter.
Symptomer inkluderer smerter ved lett berøring og tyngde- eller sprengfølelse i armer og ben. Tilstanden opptrer symmetrisk og er smertefull. Fettvevet forsvinner ikke som forventet ved vektreduksjon, og bena forblir ofte uforholdsmessig store sammenliknet med overkroppen. Mange med lipødem har samtidig overvekt, noe som kan forverre tilstanden.
Det er ofte, men ikke alltid, andre kvinner i familien med samme symptomer eller tegn. Typisk debut er i pubertetsalder.
behandling
Det finnes ingen kur for lipødem, men flere tiltak kan bidra til å lindre symptomer og bedre funksjon. Fysioterapitiltak omfatter tilpasning av kompresjonsplagg og formidling av pulsator ved behov, samt veiledning om trening og kosthold.
Regelmessig fysisk aktivitet og et balansert kosthold er viktig, både for å ivareta lymfesirkulasjonen og for å forebygge overvekt, som ofte forverrer symptombildet.
I enkelte tilfeller kan kirurgisk behandling med fettsuging vurderes, men dette er foreløpig ikke et etablert tilbud i det offentlige helsevesenet i Norge.
onkologi
Onkologisk fysioterapi (onkologi = læren om kreft) omfatter forebygging og behandling av forskjellige plager og tilstander i alle faser av kreftsykdommen. Dette krever kunnskap innen ulike områder av fysioterapifaget i tillegg til erfaring med kreftpasienter og kunnskap om kreft og kreftbehandling.
Det overordnet målet med fysioterapien er økt livskvalitet, økt aktivitetsnivå og deltakelse, samt mestring i hverdagen. Behandlingen innebærer informasjon, veiledning, psykisk støtte, fysisk aktivitet, forebygging og lindring.
Individuelle mål tilpasset den enkelte og avklares i samarbeid mellom pasient og fysioterapeut.
For fysioterapauten kan det også være aktuelt å samarbeide med andre yrkesgrupper for å gi et godt tilbud. Tiltak kan også inkludere å ta i bruk ulike behandlingshjelpemidler. Les mer om kreft og seneffekter i artikkelen skrevet av Norsk Fysioterapiforbund
rehablitering / trening
Kreftbehandling er ofte langvarig og kan være tøff, – både fysisk og psykisk. De som har gjennomgått større kirurgiske inngrep som medfører funksjonssvikt eller andre følgetilstander, trenger ofte spesifikke tiltak.
Mange føler seg usikre med tanke på forholdsregler, dosering av treningsmengde, smerter og annet som kan oppstå underveis. Andre kan være svært nedkjørt og ha behov for hjelp og støtte med gradvis opptrening over et lengre tidsrom.
En rekke studier viser at livskvaliteten til mennesker som har gjennomgått kreftbehandling kan forbedres betydelig gjennom systematisk opptrening. Dette gjelder både for dem som er kurert og for dem med langtkommet kreftsykdom.
lymfødem etter krefbehandling
Etter kreftbehandling hvor lymfeknuter og lymfeårer er fjernet eller skadet (for eksempel av kirurgi eller strålebehandling), kan noen utvikle plager med hevelse.
Dette kalles sekundært eller ervervet lymfødem. Hyppigst forekommer lymfødem da i et ben eller en arm, men hvilken som helst annen kroppsdel kan være berørt, avhengig av hvilke lymfeknuter/lymfeårer som er fjernet/ skadet.
Lymfødem kan oppstå mange år etter gjennomgått kreftbehandling, eller på grunn av tilbakefall eller inkurabel sykdom. De fleste som har gjennomgått kreftbehandling vil imidlertid aldri få lymfødem.